📷 RADIOGRAPHIE NUMÉRIQUE DR/CR

Imagerie radiologique numérique directe et par écrans photostimulables

📊 Schéma Synoptique du Flux de Travail

👤 POSITIONNEMENT Patient/Partie Incidence adaptée ⚙️ PARAMÉTRAGE kV, mAs Distance, collimation ☢️ EXPOSITION Émission RX < 1 seconde 📡 DÉTECTION DR : capteur plan CR : cassette IP 🖥️ VISUALISATION Station PACS Traitement image 📊 DR vs CR DR (Direct) : capteur plan intégré, image instantanée Détecteurs amorphe sélénium (a-Se) ou silicium (a-Si+CsI) CR (Computed) : cassette IP à écran photostimulable Lecture laser scanner, effacement, réutilisation cassette 🩺 EXAMENS COURANTS Thorax : pneumonie, pneumothorax, masses Ostéo-articulaire : fractures, arthrose, traumatologie Abdomen : occlusion, calculs, corps étrangers Rachis : scoliose, tassements vertébraux, discopathies ⚙️ PARAMÈTRES D'EXPOSITION kV (kilovoltage) : 40-150 kV, détermine pénétration et contraste mAs (milliampère-seconde) : 1-100 mAs, quantité rayons X (dose) DFP (Distance Foyer-Peau) : 100-180 cm • Collimation : zone d'intérêt stricte ✅ AVANTAGES DU NUMÉRIQUE Réduction dose 50-70% • Plage dynamique large • Post-traitement (fenêtrage) • Archivage PACS • Pas de chimie

📖 Détails Techniques et Applications

🎯 Principe de Fonctionnement

Les rayons X traversent le corps et sont atténués différemment selon les tissus. Les os denses absorbent plus de rayons (blanc sur l'image), l'air moins (noir). Le détecteur numérique convertit les rayons X en signal électrique puis en image numérique exploitable et modulable.

⚙️ Technologie DR

  • Capteur plan FPD (Flat Panel Detector)
  • Conversion directe (a-Se) ou indirecte (CsI)
  • Résolution spatiale : 3-5 paires lignes/mm
  • Plage dynamique : 14-16 bits (16384 nuances)
  • Image disponible en 3-10 secondes
  • Pas de cassette, intégré à la table/bucky

📸 Technologie CR

  • Cassette IP (Imaging Plate) réutilisable
  • Écran photostimulable BaFBr:Eu²⁺
  • Lecture laser He-Ne 633 nm
  • Effacement lampe blanche intense
  • Image disponible en 30-90 secondes
  • Portable, adapté radiologie mobile

📊 Incidences Standards

  • Thorax : face debout inspiration, profil
  • Rachis : face + profil + 3/4 (si besoin)
  • Membres : face + profil articulation sus/sous
  • Bassin : face couché, Lauenstein
  • ASP : abdomen sans préparation debout/couché
  • Crâne : face, profil, incidences spéciales

🛡️ Radioprotection

  • Justification clinique stricte
  • Collimation au strict nécessaire
  • Protection plombée (gonades, thyroïde)
  • Contrôle qualité semestriel obligatoire
  • Optimisation dose ALARA principe
  • Enregistrement dose patient (PDL)

💡 Post-Traitement

  • Fenêtrage : ajustement contraste/luminosité
  • Zoom et mesures de distances
  • Inversion noir/blanc si besoin
  • Filtres de réduction bruit
  • Rehaussement de contours
  • Annotations et marquage latéralité

📈 Spécifications et Performances

40-150 kV Tension tube
< 1 sec Temps exposition
14-16 bits Résolution contraste
3-10 sec Disponibilité image DR
-50% Réduction dose vs film
24/7 Disponibilité
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